印刷してご記入の上、ＦＡＸでご送信ください。

ポケットティッシュ　ＦＡＸ注文票

ＦＡＸ送信日：　　　　　　年　　　　月　　　　日

会社名
部署名
（フリガナ） 　ご担当者名
（フリガナ） 　ご住所	〒
電話番号	（　　　　　　　）　　　　　　　　　　−
ＦＡＸ番号	（　　　　　　　）　　　　　　　　　　−
メールアドレス	＠

（↓あてはまる項目を ○ で囲んでください。）

ご依頼内容	注文（見積もりが欲しい）　　・　　問い合わせ
容量	６枚入り（6W）　・　８枚入り（8W）　・　１０枚入り（10W）
種類	ラベル印刷（ 片面 ・ 両面 ）　・　フィルム印刷（ 片面 ・ 両面 ） 　複合型（ ラベル印刷 ＋ フィルム印刷 ）　・　無地ティッシュ
印刷色数	ラベル　 １色 ・ ２色 ・ ３色 ・ ４色 　フィルム １色 ・ ２色 ・ ３色 ・ ４色 ・ ５色（イラスト） ・ ５色（写真）
個数	個 （最低ロット数は ラベル印刷の場合 1000個 　　フィルム印刷・複合型の場合 1万個 です）
その他 　ご意見・ご質問
弊社からの 　ご連絡方法	・電話で連絡してほしい　　・ＦＡＸで返信してほしい 　・メールで返事がほしい

送信先： (株)アドクリック　〒552-0007 大阪市港区弁天3-22-20　TEL:06-6571-7700
ＦＡＸ：　０６−６５７１−７７３７